Chirurgie maxilo-facială Cluj- Conf Dr. Horatiu Rotaru

conf Horatiu rotaru BMF  zambet

Pe Conf. Dr. Horatiu Rotaru îl găsesti greu.
Daca nu e la vreun congres, plecat din tara, poate fi la Clinica de Chirurgie Orala si Maxilo-Faciala I din Cluj, pe Motilor Nr. 33. Intre clinica si cercetare – îsi pregateste studentii, la Catedra de Chirurgie Orala si Maxilo-Faciala a UMF „Iuliu Hatieganu“. Dupa activitatea de spital si cea universitară, urmeaza clinica privata – MedArtisDent – unde, alaturi de colegii sai a construit un colectiv de profesionisti in medicina dentară.

Daca ar exista teleportarea, sigur ar fi abonat la ea.
Inainte de-a ajunge într-un loc sau altul, e sunat de către colegi pentru diverse situatii, mai mult sau mai putin urgente, carora el le poate face față.

La 38 de ani, dupa sute de ore petrecute în sala de operatie, zeci de conferinte si cursuri predate, sute de ore de studiu, examene si munca asiduă, mai are un pas mic pana la statutul de Profesor. Care nu-l interereseaza în mod deosebit: „E pasul normal în directia de evolutie a oricarui cadru didactic“

Horatiu Rotaru nu va fi de acord cu prezentarea, dar vă spun că este deja o somitate. A crescut în umbra tatalui sau, Prof. Dr. Alexandru Rotaru, care s-a dedicat întru totul chirurgiei maxilo-faciale . A fost un deschizator de drumuri pe aceasta specialitate. Tată si fiu, operând împreună – patru maini în care sta însăsi Viața în orele lungi petrecute în sală.

Una din rarele fotografii …..

Conf Horatiu Rotaru si Prof Dr Alexandru Rotaru

Tânărul medic a intrat în atentia presei dupa ce Mediafax a publicat stirea despre premiera internationala de la Cluj: un implant personalizat, de os zigomatic, fabricat din titan, prin cele mai noi tehnologii CAD-CAM. El a fost cel care a operat si a coordonat echipa de medici care a realizat interventia.

Cred cu putere ca Dr. Horațiu Rotaru va schimba în bine vieti si chipuri omenesti în medicina moderna. Asta vor învăța si studentii lui, iar dacă nu sunt prea mândri, poate si colegii.

Asadar să-i dam cuvantul.Dar înainte…… Va marturisesc c-a uitat de mine în timp ce opera, noroc cu fetele care m-au strecurat la locul faptei.

h.rotaru , echipa implant

Oare să vă spun si ce defect are?Isi organizează timpul precum o armată serioasă în prima zi de concediu. Intr-o zi l-am întrebat dupa ce mi-a cusut maxilarul si mi s-a dezmorțit limba:„de ceeee asteapta atatia la dv “?

„Pai imagineaza-ti ca esti pacientul de pe masă si da, celalat a sosit dar tu mai ai intrebari sau sangerezi mai mult . Ce sa fac, sa te scot afara ca sa nu astepte urmatorul? Nu pot sa fac asa ceva. Nici nu pot sa-i spun unui pacient vechi – nu te iau ca nu mai am loc. Nu cred ca-i deranjeaza prea tare faptul ca asteapta uneori. Cand vii pentru o interventie chirurgicala, te pregatesti si pentru astfel de momente“

Am 10 intrebari ca de obicei si una bonus, aleasa de dânsul. De fapt 11, as fi avut sa fie 50.
(Dupa cum stiti întrebarile nu sunt standard. Pe blog intra potentiali pacienti si pesoane care doresc sa afle cum e omul din spatele mastii. Masca pe care o poarta orice chirurg)

1. Sunteti unul dintre cei mai buni chirurgi maxilo-faciali din tara. Cum de n-ati plecat din Romania?

HR: Am plecat, desigur, de mai multe ori , o perioada mai scurta sau mai lunga, pentru stagii de pregatire . Dar de fiecare data m-am întors. Am fost tras înapoi de ancorele sociale pe care le am in Romania: familie, prieteni, colegi. Consider ca aceasta tara are un potential enorm, iubesc aceste locuri si nu pot sta mult departe de ele. Consider ca fiecare dintre noi trebuie sa contribuim cat de putin la bunastarea acestei tari. Toata experienta pe care am dobandit-o în strainatate am dorit sa o pun la dispozitia tarii mele. E printre putinele lucruri care vor ramane dupa mine dupa ce voi fi plecat în altă dimensiune.

Desigur ca nu doar idealismul m-a facut sa ma întorc in tara. Si pragmatismul existentei de zi cu zi In strainatate am fost considerat inferior de multe ori si am fost nedreptățit, Nu aveau încredere – doar pt ca veneam din Romania. Mi-am dat repede seama ca niciodata nu as putea fi integrat. As fi ramas intotdeauna un venetic. Statut care nu ma multumeste indiferent de valoarea materiala care îl însoteste. Sentimentele mele nu s-au lasat calcate în picioare de luxul vietii din tarile în care am fost. Sunt un orgolios! Nu?:))

2. CV-ul dv este impresionant. In ce etapa credeti ca ati acumulat cele mai multe deprinderi care va definesc astazi?

HR: Depinde la ce deprinderi va referiti. Cele de caracter, care nu sunt cuprinse în CV, le-am deprins din copilarie. Am niste parinti extraordinari! Nu voi putea niciodata sa le multumesc îndeajuns, oricat de mult le-as oferi acum.
Iar daca va referiti la cele profesionale, am început sa mi le conturez în liceu si le-am deprins în studentie si rezidentiat.

3. Aveti un ritual înainte sa intrati în sală? Cititorii ar vrea sa stie exact cum va simtiti inainte de-a opera.

HR: Nu am un ritual.
Din pacate adesea intru în sala în graba. Sunt atat de multe lucruri care înconjoara viata unui medic încat de multe ori nu e usor sa intri in sala de operatii. As putea spune ca pentru mine a devenit chiar un privilegiu sa fiu acolo! Mă simt extraordinar. E ca într-un templu. Poti sa spui oricui si oricand ca nu vrei sa fii deranjat. Singurul lucru pe care esti concentrat e bolnavul din fata ta. Ceea ce nu se întampla în afara salii de operatii.

Desigur ca exista operatii facile si de rutina care nu mai au nevoie de pregatire. Insa sunt si interventii pentru care citesc si ma pregatesc cu saptamani înainte. La acele interventii normal că am emotii si de multe ori mă rog sa reuseasca si sa pot sa fac doar bine pacientului.:).

4. Se poate schimba total un chip omenesc? Puteti schimba trasaturile , credeti ca acest lucru s-ar putea realiza in viitor?

HR: Cred cu tarie în progresele medicinei! Desi nu ma ocup de chirurgia estetica mai mult decat o cere specialitatea mea, sunt convins ca în curand se va putea schimba total un chip uman. Sa nu uitam ca deja în lume s-au facut cateva de transplanturi totale de față, reusite. Primul transplant din lume a fost facut de un chirurg maxilo-facial francez, Prof. Bernard Devauchelle in 2005. Sa nu mai vorbim de multe alte tehnici operatorii care permit schimbarea a numeroase parti ale organismului.

Singurele lucruri pe care chirurgia nu le va putea schimba sunt trasaturile de caracter! 🙂

horatiu rotaru implantologie- discutii

5. Amintiti-va una dintre cele mai grele operatii pe care le-ati avut. Imi puteti da cateva detalii anatomice din timpul interventiei? Ne place sa aflam ce se întamplă în sala 🙂

HR: Cea mai dificila interventie de care îmi amintesc este operatia initială a pacientului caruia in decembrie i-am aplicat implantul personalizat din titan.

Victima a unui accident rutier, pacientul de care va spuneam avea fața si gâtul străpunse de o bucata de scândură. Aceasta scandură a intrat pe sub ochiul stang, a strabatut fața, a trecut pe la baza craniului si a iesit prin ceafa, fara sa lezeze nici un vas de sange important care ar fi putut să curme viața pacientului. Un noroc ce nu poate fi cuantificat.

Ca si proaspat medic specialist am fost trimis sa rezolv acest caz în urgentă, la Neurochirurgie.

Cand am vazut pacientul m-am întrebat cu ce am gresit sa fiu eu trimis si mai ales ma tot suceam si invarteam cum sa rezolv cazul. Scandura nu putea fi scoasa prin tracțiune. Ar fi rupt vase importante si cu siguranta bolnavul s-ar fi sfârsit. Fața si gâtul, până la baza craniului inclusiv, trebuiau desfacute în doua si scândura ridicată. Apoi totul trebuia pus la loc. N-am avut ce face, a trebuit sa sar în apă si sa înot. Si din fericire nu m-am înecat.

Dar trebuie sa recunosc si ajutorul pe care la sfarsitul interventiei l-am primit de la Dl. Profesor Alexandru Rotaru, tatal meu. Eram atat de epuizat dupa 10 ore de operat încontinuu…I-am solicitat ajutorul. Si bine am facut pentru ca era gata sa comit o greseala fatală pentru pacient. Să sectionez eronat vena jugulara care era ultimul element anatomic ce mai stătea deasupra acelei scanduri. Eu o credeam situata sub scandură, eram pregatit sa o întalnesc acolo. Experienta Profesorului si flerul său chirurgical a salvat situatia. De aceea e foarte valabila si în chirurgie vorba care spune: “Cine nu are maestri, sa si-i cumpere”:)) De la ei învatam aceasta viata chirurgicala. Nu se poate învata doar din carti.

5. Descrieti-mi o zi normala în clinica si dupa.

HR: E greu de descris. Si mai ales ar plictisi cititorii. E greu de crezut ca se poate supravietui intr-un asemenea ritm de viata. Dar se poate. O dovedesc atat eu cat si colegii mei din aceeasi generatie . Toti, sau aproape toti avem un ritm de viata foarte alert.

Atat de multe trebuie rezolvate încat toate par prioritati. Si e greu sa-ti alegi prioritatile dintre prioritati. Asta ne ocupa foarte mult timp. Am vrea sa fim tot timpul langa pacienti dar sunt multe alte lucruri didactice, stiintifice si administrative care ne răpesc de langa ei. Asta e viata de doctor în Romania. Din pacate de multe ori nu mai exista viata dupa serviciu.

horatiu rotaru Medartis Dent Cluj, alb-negru


6. Sunteti chemat la multe urgente, inevitabil exista pacienti care nu pot fi salvati. Cum v-ati obisnuit cu aceasta parte a vietii – respectiv moartea ?

HR: In chirurgia maxilo-faciala mortalitatea prin evenimente acute este redusa.Ridicata însă prin patologia oncologica (tumorala maligna). Ne-am obisnuit cu aceasta latura a vietii Din fericire nu suntem foarte amenințați de ea.

Pentru mine cea mai frustranta situatie din acest punct de vedere este cand consult un pacient în stare terminala si îi intind mâna la plecare, dupa ce i-am spus ca nu se mai poate face nimic ca sa îl ajutam, decat tratamentul paleativ. Ne luam ramas bun gandindu-ne ca poate undeva în alta dimensiune ne vom mai întalni. Din fericire, prin competenta specialistilor de la Cluj aceste situatii sunt destul de rare.

7. Pe un forum cineva scria ca tratati cu succes si nevralgiile trigeminale. Cum se trateaza o nevralgie trigeminala?

HR: Nevralgia trigeminala este o boala cumplita. Se manifesta prin niste dureri atroce. Este descrisa cea mai intensa durere suportată de specia umana. Ca sa abordam un ton mai vesel, “este o boala domneasca. Nu te omoara dar nici nu te lasa sa traiesti” Din nefericire, tratamentul ei este unul complex si foarte anevoios. Se începe cu administrarea unor medicamente antiepileptice si, în functie de evolutia bolii, se merge pana la interventii neurochirurgicale.


8. Care sunt cele mai grele operatii in chirurgia maxilo-faciala? Probabil aveti cazuri grave pe care nu le abordati – dati-mi un exemplu si un motiv.

HR: Chirurgia maxilo-faciala este fara îndoiala o specialitate grea. Prin insasi faptul ca orice interventie e facuta la chip, cel mai vizibil segment anatomic al corpului. Deci implicit, miza e mare. Chirurgia maxilo-faciala nu se ocupă, asa cum cred multi, cu scosul dintilor si incizia abceselor de la dinti. Desigur ca facem si asta însa specialitatea se ocupa cu un spectru larg de afectiuni: malformatii, anomalii de dezvoltare, traumatisme cranio-faciale, oncologie, chirurgia reconstructiva dupa exereze tumorale etc.

Nu pot sa va spun care sunt cele mai grele operatii. Exista operatii grele din fiecare subcapitol de patologie mentionat anterior. Dar atunci cand ele apar, ne strangem mai multi colegi experimentati in echipa operatorie, ne consultam unul pe altul si facem corp comun in dorinta de a salva pacientul.

Nu discutăm că e pacientul meu sau al tău. Este al nostru si facem tot ce ne sta in competenta sa salvam situatia.

Sunt capitole de patologie pe care nu le abordez. De exemplu nu am experienta în chirurgia anomaliilor dento-maxilare. In general fiecare am ajuns sa facem fie ceva ce ne-a plăcut, fie ceva ce am fost nevoiti sa facem la un moment dat iar dupa mai multa vreme, desi nu a fost o placere, ne-am obisnuit sa le facem. Cam asa e în chirurgie. Nu faci doar ce-ti place. Mai faci si ce esti obligat sa faci.


9. Cat de provocatoare e reconstructia faciala? Aveti o activitate impresionanta pe cercetare….dar cum reusiti s-o faceti cu fonduri atat de mici?

HR: Reconstructia faciala, fie ea primara sau secundara, o gasesc cea mai provocatoare. Sa restaurezi ce nu a dat Dumnezeu sau sa readuci ce a luat El este foarte dificil si, implicit, provocator. Exista foarte multe frustrari , evident. Sunt multe esecuri dar si multe reusite. O reusită acopera toate frustrarile de pana atunci.

Cercetarea sunt nevoit sa o fac. Sunt doar cadru didactic universitar iar promovarea in aceasta ierarhie se face in principal pe baza achizitiilor stiintifice. Dar nu pot sa spun ca-mi displace. Mai ales cand e facuta cu cap.

Cat despre fonduri si finantare, cercetarea romaneasca in general e subfinantatata. Iar rezultatele se vad. Se observă care e vizibilitatea noastra in mediile stiintifice internationale. Foarte slaba. Cand guvernantii nostrii vor întelege acest lucru, vom putea sa devenim mai importanti pe scena stiintifica.
Exista cercetatori extraordinari în Romania. Dar au mai ramas putini. Iar generatiile tinere sunt “deportate”, prin grija guvernatilor, in tarile mai dezvoltate.

Ca sa va raspund la ultima parte a întrebarii, ne zbatem sa aducem cat mai multe fonduri europene pe cercetare, prin programele Cadru 7 si sa obtinem rezultate cat mai bune cu ce avem la dispozitie de la guvern, prin Ministerul Educatie si Cercetarii. Nu ne complacem în aceasta situatie, concuram pentru finatare dar este o concurenta acerba!

Despre implantologie

conf horatiu rotaru op1
horatiu rotaru operand
conf horatiu rotaru BMF
conf horatiu rotaru Cluj BMF
horatiu rotaru- interventie
momente din OP- Rotaru
10. Faceti foarte des si implanturi dentare . Nu va plictisesc avand in vedere gradul de dificultate scazut pe care-l implica fata de operatiile cu care sunteti obisnuit?

HR: Sa stiti ca implantologia este la fel ca si orice chirurgie. Exista situatii usoare dar exista si multe situatii foarte dificile si cu risc înalt de esec. Din pacate pacientii romani, prin natura serviciilor stomatologice de care au beneficiat in anii trecuti, au devenit multi dintre ei, cazuri foarte dificile.

Despre implantologie s-a format insa o imagine de superficialitate si de lipsa de dificultate. “Ce mare lucru sa faci o gaura în os si sa infiletezi un surub?” Dar toate astea se fac dupa principii bine stabilite pe baza stiintifica si clinica. Nu e o șurubare de duzina. Doar pare asa pentru ca ea a ajuns astazi sa se practice ca si gradinaritul. Fiecare om care are în spatele blocului cate un petec de pamant, face gradinarit pe el. Asa si implantologia. Fiecare stomatolog “planteaza” cuie în maxilare.

Desigur ca unora le iese, la fel ca si recoltele în gradinaritul din spatele blocului. Insa performanta adevarata nu o fac decat cei care sunt agronomi. La fel si implantologia.

Ce intrebare ati fi dorit sa pun si nu se regaseste aici? Care e raspunsul?

HR: Sunt multe intrebari care pot fi puse. Nu stiu. Poate: “Ce vreti de la viitor” As raspunde fara ezitare: Vreau sa fiu mai cult. Imi lipseste timpul pentru cultura si spiritualitate, în mijlocul familiei mele.

horatiu rotaru dupa OP

N-am cum sa închei fara sa va prezint clinica privata MedArtis DENT si echipa de acolo.
Uneori se ajunge destul de greu la Dr. Horatiu Rotaru din cauza numarului mare de pacienti care apeleaza la serviciile dansului.

Sunt sigura ca pozele v-au placut . A fost un deja -vu , pozam si ma revedeam acolo , in scaun relaxata ca untul de cacao in tigaie.
clinica Medartis DENT
front desk MedArtis Dent

By the way , tipa in sacou rosu e o dulceata. Volubila, atenta, zambitoare si eleganta, dupa ce vorbesti cu ea uiti c-ai venit sa-ti decojesti dintii din gura sau sa adaugi os in maxilaru-ti subtirel.
front d MedArtis Dent
receptie MedArtis Dent

Salile de OP

cabinet interventii2
implantologie sala MedArtis Dent

Serviciul de radiologie

radiologie MedArtis DENT


Acesta nu este un adventorial. Ci un fel de-a spune Multumesc !